Sagatavošanās distances litotripsijas procedūru (DLT)

Ar rentgena vai ultraskaņas (USS) aparatūras palīdzību tiek notēmēti elektrohidrauliskie triecienviļņi uz akmeni nierē vai urīnvadā. Sabrūkot sāļu režģim, akmens sadalās sīkās šķembās, kuras pēc tam pakāpeniski izdalās ar urīnu.

Pirms DLT:

• Jāturpina lietot ikdienas medikamenti, ja tādi ir.
• Procedūras dienas rītā nelietojiet pārtiku un šķidrumu.
• Ja Jums ir EKS (kardiostimulators), tad pirms procedūras tas jāpārprogrammē pastāvīgā režīmā.
  • Pirms procedūras jāsazinās ar savu kardiologu.
• Atbildiet uz visiem anesteziologa uzdotajiem jautājumiem.
• Urologs ar ultrasonogrāfijas vai rentgenaparatūras palīdzību notēmēs akmens atrašanās vietu.
  • Pēc notēmēšanas bez vajadzības nerunājiet, jo tas izkustina akmeni no mērķa.
  • Elpojiet mierīgi un nekustieties.
• Pēc pretsāpju medikamentu ievades  uzsāk procedūru, kuras laikā uz akmeni tiek raidīti 2000-3000 triecienviļņi.
• Procedūra vidēji ilgst  30-60 minūtes.

Pēc DLT:

• Procedūra notiek sedoanalgēzijā, tas ir, tiek doti nomierinoši un pretsāpju medikamenti.
  • Pēc procedūras būs jūtams apreibums līdzīgs kā alkohola izraisītais. Līdz ar to vēlams cilvēks, kurš Jūs pavadīs mājās.
  • Kategoriski aizliegts pašam vadīt transporta līdzekli!
• Ēst un dzert varat uzsākt procedūras dienā.
• Pēc procedūras Jūs atradīsities uroloģijas klīnikas dienas stacionārā novērošanai, līdz ārsts Jūs izrakstīs ambulatori.
• Atkārtota vizīte pie urologa jāveic pēc norādītā laika. Pirms tam vēlams veikt kontroles USS vai pārskata Rtg urīnceļiem. ( Sekojiet ārstējošĀ ārsta rekomendācijām). Parasti  urīnvada akmeņu skaldīšanas gadījumā to veic pēc 2 nedēļām, bet nierakmens skaldīšanas gadījumā pēc mēneša.
• Lietojiet ārstējošā ārsta izrakstītās zāles.

Paredzamais iznākums: Ne vienmēr visus akmeņus var saskaldīt vienas procedūras laikā. Ārstējošais ārsts var nozīmēt atkārtotu procedūru, nepieciešamības gadījumā.

Iespējamie riski:

• Komplikācijas pēc patreizējiem datiem novēro ~4% gadījumu.
• Pirmajā dienā pēc procedūras var būt sarkans urīns un tā nav uzskatāma par komplikāciju.
• Ļoti reti novēro saasiņojumu ap nieri, kad nepieciešama papildus izmeklēšana un ārstēšana slimnīcā.
• Akmens šķembas var nobloķēt urīnvadu, kā rezultātā rodas  sāpes.
  • Parasti, lietojot pretsāpju medikamentus, sāpes var likvidēt.
• Nekavējoties nepieciešama ārsta konsultācija, ja rodas iekaisums ar paaugstinātu ķermeņa  temperatūru vai saglabājas ļoti stipras sāpes.